Ar numetus svorio speneliai mažėja
Taisyklingai paduokite kūdikiui krūtį, kad nepažeistų spenelių. Lopas gali būti paimtas iš įvairių organizmo vietų, net iš neįtikėtinai atrodančių, pavyzdžiui, šlaunies vidinio paviršiaus, sėdmens, pažasties srities ar kitų vietų — pasakoja chirurgas Algirdas Kasiliauskas. Dažna problema — po sulieknėjimo visame kūne atsiradęs odos perteklius. Būna ir taip, kad dirbtinės krūtys gali atrodyti išties nenatūraliai.
Naujienos Tai, ką daro Klaipėdos medikai — sunkiai suvokiama: naują krūtį suformuoja iš moters riebalų Įsivaizduokite — moteriai diagnozuotas krūties vėžys, norint užkirsti kelią ligos plitimui, gydytojai pašalina vieną krūtį. Netrukus nuo kelių kūno vietų nusiurbiami riebalai, ar numetus svorio speneliai mažėja iš jų nugaroje suformuojama… nauja krūtis. Tokios operacijos jau dešimtmetį taikomos Prancūzijoje bei Brazilijoje, o nuo šių metų jau ir Klaipėdoje.
Respublikinės Klaipėdos ligoninės chirurgai džiaugiasi šiemet jau atlikę tris tokias krūties atkūrimo operacijas.
Odos pertekliaus šalinimas ir patempimas
Nauja krūtų atstatymo galimybė — savais audiniais Krūtys atstatomos dviem būdais — savais audiniais arba implantais. Pastarasis būdas Lietuvoje naudojamas dažniausiai, tačiau jis nėra pigus. Santaros klinikose nuo metų taip pat ar numetus svorio speneliai mažėja krūtų rekonstrukcinės operacijos naudojant pilvo audinius.
Respublikinė Klaipėdos ligoninėje jau nuo m. Nuo šių metų šioje įstaigoje pradėtas taikyti naujas metodas — mini TDL su riebalų persodinimu.
Šio metodo esmė — du senai žinomi būdai modifikuoti ir sujungti siekiant atkurti didesnio tūrio krūtį nenaudojant implanto. Pirmą pašalintos krūties rekonstrukciją mini TDL torakodorzaliniu lopu su riebalų persodinimu Respublikinės Klaipėdos ligoninės chirurgai atliko šių metų spalio 24 dieną.
Nuotr: Shutterstack Krūties rekonstrukcija naudojant riebalus — kas tai? Dar šiemet, rugsėjo mėnesį Klaipėdos chirurgai dalyvavo Prancūzijoje vykusiame kongrese, kur buvo pristatyta, kaip du gerai žinomus metodus — riebalų persodinimą ir plačiojo nugaros raumens lopo persodinimą — sujungti ir panaudoti įvairaus dydžio krūties atkūrimui.
Gesiname degančius spenelius
Vienos operacijos metu pašalinama viena iš krūtų. Vėliau nuo įvairių moters kūno vietų, dažniausiai klubų, sėdmenų ir pan. Gydytojai sako, kad net ir nuo pačios liekniausios moters yra ką nusiurbti, tad šiuo aspektu problemos nebūna.
Iš nusiurbtų riebalų gydytojai nugaros raumens paodžio vietoje, numatytame lope, suformuoja naują krūtį.
Kuo skiriasi tikros ir netikros krūtys?
Riebalų suleidžiama tiek, kad susiformuotų tinkama krūties forma ir dydis būtų panašus į likusią savą krūtį — apie ml, o kartais tai siekia net iki ml.
Riebalų naudoti reikia šiek tiek daugiau negu reikėtų, nes vėliau dalis jų neprigyja. Toks naujas darinys ant moters nugaros būna tik minučių, netrukus jis perkeliamas į pašalintosios krūties vietą.
Kuo skiriasi tikros ir netikros krūtys?
Kas lieka donorinėje vietoje, nugaroje, kai persodinami audiniai? Donorinio lopo aukštis parenkamas pagal moters nešiojamų liemenėlių tipą, kad likęs randas pasislepia už liemenėlės, todėl jo praktiškai nesimato. Jeigu krūties šalinimo operacijos metu buvo išsaugota oda ir spenelis, jį galima pritaikyti naujai suformuotai moters krūčiai.
Tokiu atveju krūtis atrodo visiškai natūraliai. Moteris netekties niekada nepamiršta Krūties rekonstrukcija savais audiniais yra dviejų būdų — naudojant laisvus odos poodžio lopus pilvo apatinės dalies, tokį metodą nuo metų naudoja Santaros klinikos bei lopus su maitinančiosiomis kraujagyslinėmis kojytėmis plačiojo nugaros raumens lopas. Pastarąsias operacijas nuo šių metų spalio pradėjo atlikti Respublikinės Seserų svorio metimo iššūkis ligoninės gydytojai.
Laida „Laikas veikti“: kaip numesti svorio ir jį išlaikyti?
Lopas gali būti paimtas iš įvairių organizmo vietų, net iš neįtikėtinai atrodančių, pavyzdžiui, šlaunies vidinio paviršiaus, sėdmens, pažasties srities ar kitų vietų — pasakoja chirurgas Algirdas Kasiliauskas. Tačiau tai yra šiek tiek rizikinga dėl lopo neprigijimo. Klaipėdos gydytojai pasakoja, kad krūtys atstatomos gali būti ir vienmomentės operacijos metu — t. Pasitaiko atvejų, kai pirmu etapu šalinama krūtis, tada taikomas visas priešvėžinis gydymas ir tik po to, kitos operacijos metu atstatoma krūtis.
Svorio netekimas krūtinės kūdikiams
Tai vadinama atidėta krūties rekonstrukcija. Tad moteriai kurį laiką tenka pagyventi be vienos krūties. Nors kai kurie, ypač plastikos chirurgai, teigia, kad geresnis savęs vertinimas ir pasitenkinimas rezultatu būna tada, kai krūties rekonstrukcija būna atidėta, — sako chirurgė M. Jei rekonstrukcija būna atidėta ir kurį laiką moteris gyvena be krūties, naująją vėliau suformuotą krūtį moteris supranta kaip didesnę vertybę ir labiau džiaugiasi.
Jei dėl ligos reikia šalinti visą krūtį, o ne jos dalį, tuomet mes privalome stengtis krūtį atstatyti. Respublikinės Klaipėdos ligoninės chirurgė M. Stakytė priduria, kad dėl krūties pašalinimo netgi gali keistis moterscharakteris — dažnai jos tampa kompleksuotos, atsiskyrusios, nepasitikinčios savimi. Moterys vis labiau švyti Gydytojai sako, kad atliekant krūtų atkūrimo operaciją naudojant savus moters riebalus — rizika yra minimali.
Net ir kraujo paėmimas iš venos gali būti rizikingas vienam iš milijardo. Retai, tačiau gali būti odos ar spenelio nekrozė neprigijimasžaizdos infekcija, kaip ir kitų operacijų metu.
Tokia krūties rekonstrukcija yra saugiausias iš visų metodų, kuriais atkuriamos krūtys. Net ir dedant implantą, galime turėti komplikacijų — implantas gali iškristi, būti infekcija ir pan. Nors tokia operacija jos labai abejojo, dabar, kai jos ateina persirišti žaizdų, matome, kaip žiba jų akys, nuotaika vis gerėja, jos džiaugiasi rezultatu, — pasakoja gydytoja M. Klaipėdos chirurgai pasakoja, kad Prancūzijoje vykusiame kongrese vienas iš profesorių pristatė 10 metų rezultatus: riebalų persodinimas nepadidina vėžio rizikos ir nesukelia recidyvo naujai suformuotoje krūtyje.
Klaipėdos gydytojai lygina krūties rekonstrukciją su implantu ir savais audiniais — apatine pilvo dalimi bei moters riebalais. Pirmiausia — savais riebalais kur kas pigiau.
- Peržiūrų skaičius: "Sveika įstojusi į klubą!
- Vakcinos nuo COVID dar nėra, tačiau gydytojai ragina naudoti kitus skiepus: kada geriausia tai padaryti?
- Medela slaugos lieknėjimo bakas
- Norite paklausti?
Krūties rekonstrukcija privačioje klinikoje gali kainuoti apie eurų. Viešoje įstaigoje šiuo metu tik Vilniaus Santaros klinikose operacija vėžiu sirgusioms ar sergančioms moterims kompensuojama, tačiau pačioms reikia įsigyti implantą. Krūties rekonstrukcija savais riebalais kompensuojama valstybės, nes krūties rekonstrukcija viešojoje gydymo įstaigoje draustiems asmenims nekainuoja, o šiuo atveju naujas krūties tūris paimamas iš pačios moters.
Gydytoja M. Stakytė taip pat pasakoja, kad implantas visgi yra svetimkūnis, o jo forma nekinta. Naudojant apatinę pilvo dalį, dažnai pasitaikanti komplikacija — seroma donorinėje vietoje žaizdos gilumoje iš audinių besiskiriantis skaidrus skystishematoma ribota išsiliejusio kraujo sankaupa audinyje ar tarp audiniųhipertrofinis, keloidinis pooperacinis randas, žaizdų infekcija, dalinis lopo netekimas, labai retai — visiškas lopo netekimas ir kt.
Numetus svorį problemos nesibaigia: ką daryti su odos pertekliumi?
Pigiausia ir paprasčiausia alternatyva krūties netekus — išorinis implantas, kuris dedasi į liemenėlę, tačiau ją nusiėmus, nusiima ir implantas, moterims sunku atsikratyti baimės, kad implantas iškris, pasislinks, krūtinė bus nesimetriška, o taip pat implantas neišpildo iškirptės. Krūtų atstatymo operacijas naudojant moters riebalus Lietuvoje vieninteliai kol atlieka Respublikinės Klaipėdos ligoninės, Pilvo ir Endoskopinės chirurgijos skyriaus gydytojai.
Operavusi komanda: gydytojai chirurgai — Algirdas Kasiliauskas, Miglė Stakytė; gydytoja anesteziologė-reanimatologė Jurgita Sorakienė. Jurgita Sorakienė Asmeninio albumo nuotr.